دليل الطب

التخطي إلى المحتوى الرئيسي 

 مساعدة بشأن إمكانية الوصول
تعليقات إمكانية الوصول

 
الكل
الأخبار
صور
فيديو
خرائط Google
المزيد
الأدوات
حوالى 64,400,000 نتيجة (0.46 ثانية)
الدليل الطبي في مصر
https://altibbi.com › الدليل الطبي
الدليل الطبي. دليل الطبي هو دليلك لجميع الأطباء والأخصائيين في العالم العربي. أطباء. doctor. عيادات. doctor. مستشفيات. hospital. مراكز طبية. medical-center ...
يبحث الأشخاص أيضًا عن
رقم الدليل الطبيالدليل الطبي مصرفروع الطب
الدليل الطبي الشاملالدليل الطبي سوهاجمعلومات عن دراسة الطب
تخصص الطب - Medicine - دليل التخصصات - فرصة
https://www.for9a.com › دليل التخصصات
نبذة عن تخصص الطبيُعرَّف تخصص quot;الطبquot; أو بالإنجليزية quot;Medicinequot; أنَّه التخصص المعنيّ بتشخيص الحالات المرضية، وتوفير العلاج.
Dalili medical: دليلي ميديكال
http://www.dalilimedical.com
أول دليل طبي متكامل بالإسكندرية دليلي ميديكال يساعدك للوصول سريعا لأقرب طبيب أو مستشفي أو صيدلية او اي تخصص طبي تحتاجه دليلي ميديكال يشمل كل التخصصات ...
‏أفضل أطباء في الاسكندرية · ‏أفضل أطباء أسنان في الاسكندرية
دليل الطب

 

 

 الدليل الطبي العربي اجهزة طبية
لا تتوفر أي تعليقات · خدمة معاملات تجارية بين الشركات
16أ ش محمد خلف – من ش التحرير – ميدان الدقى – بجوار سينما التحرير, gad Al Moataz · 0122 000 2421
مغلق ⋅ يفتح في الساعة ١١ ص
صفحة ويب
الاتجاهات
الدليل الطبي Altebby
5.0(٢)
شارع كورنيش النيل · 0100 900 8096
مفتوح على مدار 24 ساعة
صفحة ويب
الاتجاهات
altibbi
5.0(٢) · مكتب الشركات
10 أبي إمامه · 0100 522 7307
مغلق ⋅ يفتح في الساعة ١٠ ص
يشير الموقع الإلكتروني للنشاط التجاري إلى الدليل الطبي
صفحة ويب
الاتجاهات
عرض الكل
المعلومات الخلفية لدليل الطب الرائد
https://www.leading-medicine-guide.com › المعلومات-ال...
نبذة عنا ـ معلومات خلفية ـ فلسفتنا ـ معايير القبول في دليل الطب الرائد. عن دليل الطب الرائد. دليل الطب الرائد Leading Medicine Guide هو موقع ريادي على الصعيد ...
تحميل كتاب الدليل الطبي pdf - مكتبة نور
https://www.noor-book.com › حسن أبو علوان › علوم الطب
٠٣‏/٠٤‏/٢٠١٩ — وما لم يذهب القارئ بعيدا في افتراض أنه يمكن أن يحل محل الطبيب، فان هذا الكتاب يعد دليلا غنيا وكبير الفائدة للأطباء وطلبة الطب والممرضين الذين ...
التقييم: ٥ · ‏صوت واحد
دليل الأطباء- ويب طب برو - ويب طب برو
https://www.webtebpro.com
دليل البحث عن الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية في الوطن العربي. ابحث عن طبيب عن طريق المكان، والأعراض، والخدمة المطلوبة.
أقسام الدليل الطبي - دليل اطباء مصر
https://www.masrdoctors.com › links
أفضل دكاترة في مصر، دور واحجز بين اكثر من 33 تخصص، 8000 دكتور ,3000 استشاري و950 استاذ جامعة، احجز اونلاين مجاناً.
الدليل الطبى العربى
https://www.hayel.com.eg › companies › الدليل-الطبى...
الدليل,الطبى,العربى. ... تصنيع الجبس الطبي والصوف باد ورباط الضاغط والغيارات الطبيه وصناعة الشاش الطبي ... We strive to provide a safe medical environment.
تحميل كتاب دليل الطب البديل ل برنامج دليل الطب البديل pdf
https://ketabpedia.com › الأقسام › العلوم الطبية
دليل الطب البديل. رمز المنتج: bmsk8617 التصنيفات: العلوم الطبية, الكتب المطبوعة الوسم: كتب الطب والأعشـــاب. شارك الكتاب مع الآخرين.
الدليل الطبي The Medical Guide - Home | Facebook
https://www.facebook.com › ... › Brand › Health/Beauty
أفضل الاطباء في القاهرة والإسكندرية ودبي من خلال تحميل الموبايل ابليكيشن الخاص بالدليل الطبي... وكالة بودي انترناشونال للدعاية والإعلان القاهرة -...
عمليات البحث ذات الصلة
رقم الدليل الطبي
الدليل الطبي مصر
فروع الطب
الدليل الطبي الشامل
الدليل الطبي سوهاج
الطب العام
الدليل الطبي المنصورة
الدليل الطبي بالاسكندرية
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 التالية
مصر
قليوب
- من عنوان IP - تحديث الموقع الجغرافي
مساعدةإرسال تعليقاتالخصوصيةالبنود

دليل مواقع الانترنت + دليل هاو 123.+دليل الويب من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

دليل افضل موقع دليل المواقع العربية تصفح الانترنت بسهولة

عن طريق جعل دليل افضل موقع مدخلك لعالم الانترنت و الصفحة الرئيسية لك تستطيع التصفح بسهولة وسرعة فائقة للوصول الي كل ما تريد، فصفحة دليل المواقع العربيه توفر لك اسرع طريقة فى تصفح الانترنت حيث يمكنك من خلالها الوصول الى جميع المواقع العالميه و العربيه بكل سهولة
وقت آخر تعديل للصفحة:
مواقع Google
الإبلاغ عن إساءة الاستخدام
============


غزة تايم

الرئيسية
أخبار فلسطين
وظيفة في غزة
اقتصاد
منوعات
نتائج الثانوية العامة
دوليات
صحة
رياضة
جديد التقنية




دليل المواقع العربية المصرية hao 123 تصفح الانترنت بسهولة

الرئيسية
»
منوعات
دليل المواقع العربية المصرية hao 123 تصفح الانترنت بسهولة
Rayan8 أبريل 2021

---------------------------

دليل المواقع العربية المصرية hao 123 تصفح الانترنت بسهولة وهومن البرامج الأساسية على الإنترنت وتصفح المواقع والتواصل مع الأخبار أو القيام، نقدم لك متصفح متصفح هاو 123 (Hao123) الذي يعتبر أقدم وأفضل متصفحات في المربع، حيث يمتلك واجهة بسيطة من أفضل واجهات المتصفحات فتظهر علي شكل جداول مجزأه ومقسمه وبترتيب لأي مستخدم التعامل معها وإستخدام بكل سهولة.

متصفح يجمع Hao 123 الكثير من الجواب المميزة فالمتصفح له سرعة جبارة في الصفحات والنوافذ، بالإضافة إلى قدرته الكبيرة علي حمايتك أمنك عند تصفح المواقع وهذا ما جعل مستخدمي المتصفح مطمئنين، كل المواقع تظهر على صفحات موقع علي شكل صورة مصغرة وعندئذٍ تظهر على موقع صفحات موقع ويب، حيث يتصفح موقع الويب الخاص به، ومن مميزات متصفح هاو 123 ما يلي:


يوفر لك إمكانية الوصول إلى قائمة المواقع المفضلة التي توفرها واجهة الموقع التي تعرضها بشكل مستمر بشكل يومي وشاشة العرض التي تظهر لك في أعلي واجهة المتصفح، متصفح هاو 123 أنيق وله شكل مميز و واجهة بسيطة كما ذكرنا ويمكن لأي شخص التعامل معها، تصفح الإنترنت فستستطيع الإنتقال بين صفحات ونوافذ المواقع بكل سرعة ويوفر لك سرعة كبيرة، بالإضافة إلى سرعة البحث كبيرة عند البحث عن طريق البحث في المتصفح.

دليل المواقع العربية المصرية hao 123 تصفح الانترنت بسهولة اضغط هنا

يوفر لك إمكانية ترجمة أي صفحة تريدها من اللغات بكل سهولة، يوفر حماية كبيرة لخصوصيتك ولكلمات السر التي تستخدمها مواقع التواصل الاجتماعي والمواقع الأخري بالإضافة إلى حماية بياناتك من المتطفلين وقراصنة الإنترنت، المتصفح بشكل كامل تحميله وتثبيته علي جهاز الكمبيوتر لديك بدون دفع رسوم شراء ولن يطالبك المتصفح فيما بعد بدفع أي رسوم أخرى، المتصفح خفيف جدًا ولا يستهلك الكثير من موارد الجها.


يعد متصفح متصفح hao 123 من أشهر متصفحات الإنترنت الموجودة في مجموعة واسعة النطاق علي المتصفح الأبرز والأكثر استخدامًا وصاحب المركز الأول في جمهورية الصين، يحتوى متصفح هاوى 123 على مميزات شبية متصفح فايرفوكس للكمبيوتر مجاني مع الاختلاف البسيط فى واجهه البرنامج وبعض الاعدادات الأخرى، وتم تطوير واجهه المتصفح الشهير هاو 123 لكى يتم إضافة أهم وأشهر المواقع التي تخدمها تصفح التطبيق أيضًأ.
كلمات دليلية hao 123 downloadhao 123 egypthao 123 مواقع الاخباردليل المواقع العربية المصرية
رابط مختصر

Rayan

صحافية فلسطينية من غزة، أعمل حالياً مدير التحرير لدى غزة تايم.
شروط التعليق :

عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الالهية. والابتعاد عن التحريض الطائفي والعنصري والشتائم.
 



تابعونا على الفيسبوك


تابعونا على التليجرام


تابعونا على تويتر


استخدام ملفات تعريف الارتباط
الرئيسية
بوابة مباريات التوظيف
حقوق الملكية الفكرية DMCA ©
رابط فحص منحة قطر 100 دولار للأسر الفقيرة في غزة
سياسة الخصوصية
سياسة النشر والتعليق
فريق العمل
من نحن
نتائج الثانوية العامة
نتائج المسابقات الموريتانية
نتائج شهادة البكالوريا 2020
نتيجة طلاب الثانوية اليمن
غزة تايم - Gaza Time © 2021 جميع الحقوق محفوظة.
تصميم مجلة الووردبريس /* * Start Footer */ 
================
 
دليل الويب

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث


أدلة المواقع أو أدلة مواقع الويب، تعتبر من أهم المواقع المنتشرة على الوب، فهي أساس وبوابة للدخول إلى عالم الإنترنت الموسع، بشكل آمن، وبشكل منظم

دليل مواقع الويب هو موقع ويب يعرض لقائمة مفهرسة ومصنفة لمواقع وب جمعها ورتبها وصنفها مجموعة من الأفراد.

يتم التصنيف في غالب حسب المواضيع وفي بعض الأحيان حسب التواجد الجغرافي.

التصنيف يكون شجري، بحيث تكون الصفحة الأولى من الدليل هي الجذر الرئيسي الذي تتفرع عنه المواضيع. كل موضوع مصنف يحتوي على روابط لمواقع تعنى بهذا الموضوع إلى جانب تصنيفات فرعية.


محتويات
1 نبذة
2 أنواع هذه الأدلة
3 أهم أدلة المواقع
3.1 عامة
4 نطاق الإدراج
5 دلائل يحررها الإنسان
6 محاولة لمنصب الدلائل
7 التقديم الآلي لدلائل الإنترنت
8 طالع أيضا
9 مراجع
نبذة

دليل الويب أو دليل على شبكة الإنترنت أو دليل الربط هو دليل على الشبكة العالمية. وهو متخصص في الربط إلى مواقع آخرى ومن ثم تصنيف تلك الروابط.

الدليل على شبكة الإنترنت ليس محرك بحث ولا يعرض قوائم صفحات الويب على أساس الكلمات الأساسية بل بدلا من ذلك، هو يسرد المواقع على شبكة الإنترنت على أساس الفئة الرئيسية والفرعية. التصنيف عادة يكون على أساس كامل الموقع على شبكة الإنترنت بدلا من صفحة واحدة أو مجموعة من الكلمات الرئيسية، والمواقع غالبا ما تكون محدودة لإدراجها في فئات قليلة فقط. الدلائل على شبكة الإنترنت غالبا ما تسمح لمالكي الموقع لتقديم موقع لإدراجها مباشرة، ولديهم محررين لمراجعة واستعراض الطلبات لاستعادة لياقته.

دلائل الـRSS آر إس إس Really Simple Syndication

هي مشابهة لأدلة الإنترنت، ولكنها تحتوي على مجموعات من آر إس إس Really Simple Syndication، بدلا من وصلات لمواقع على شبكة الإنترنت.
أنواع هذه الأدلة
أدلة عالمية : تحتوي مواقع من كافة أنحاء العالم
أدلة محددة بلغة معينة : كأدلة المواقع الخاصة للمواقع ذات اللغة العربية
أدلة متخصصة بنوع واحد من المواقع، كأدلة شركات الاستضافة مثلاً
أدلة محلية، أو متخصصة ببلد معين
أهم أدلة المواقع
عامة
مشروع الدليل المفتوح (aka DMoz or ODP) - أضخم مشروع لدليل مواقع تستخدمه غوغل.
World Wide Web Virtual Library (VLIB) - أقدم دليل مواقع وب.
Yahoo! Directory - أول خدمات ياهو.
نطاق الإدراج

معظم الدلائل عامة جدا في نطاقها وفي قائمة المواقع عبر نطاق واسع من الفئات والمناطق واللغات. ولكن هناك أيضا بعض الدلائل المتخصصة التي تركز على مناطق محدودة، واللغات الفردية، أو القطاعات المتخصصة. نوع واحد من الادله المتخصصة مع عدد كبير من المواقع في وجودها، هي مثلا دليل التسوق دلائل التسوق متخصصة في إدراج التجزئة لمواقع التجارة الإلكترونية.

من الأمثلة المعروفة والعامة للأدلة على الإنترنت، دليل ياهو!Yahoo ومشروع الدليل المفتوح (ODP). مشروع الدليل المفتوح (ODP) هو كبير نظرا لفئات واسعة وعدد كبير من القوائم وإتاحته مجانا للاستخدام من قبل غيره من الدلائل ومحركات البحث.

بالرغم من أن الجدل حول نوعية الأدلة وقواعد البيانات ما زال مستمرا، واستخدام محركات البحث لمحتويات مشروع الدليل المفتوح "ODP" دون التكامل الحقيقي، وتجربته باستخدام بعض المجموعات. كانت هناك محاولات عديدة لجعل تطور الدليل أسهل، مثل استخدام الآلية لتقديم وصلات ذات الصلة من خلال البرنامج، أو أي عدد من بوابات وبرامج الـ بي اتش بي [[.]] "PHP: Hypertext Preprocessor" في الآونة الأخيرة، تقنيات [[البرامج[ الاجتماعية]] أفرزت جهود جديدة للتصنيف، مع أمازون مع إضافة علامات إلى صفحات المنتج.

الدلائل لها سمات مختلفة في الإدراج، وغالبا ما يتوقف على السعر المدفوع لإدراجها:
التقديم الحر—لا يوجد أي دفع أو حساب لاستعراض وسرد للموقع.
الارتباط المتبادل—يجب أن تضاف وصلة مرجعية إلى الدليل في مكان ما على الموقع من أجل الحصول على القائمة المدرجة في الدليل.
التقديم المدفوع—دفع رسوم متكرره أو لمره واحدة كأجر للمراجعة / قائمة على الوصلة المقدمة.
لا يتبع—هناك rel="nofollow"مرتبط مع هذا الارتباط، وهذا يعني ان محركات البحث لا تعطي أي وزن لهذا الارتباط.
سرد متميز—هذا الارتباط يعطى مركزا عالي في فئة (أو فئات متعددة) أو أجزاء أخرى من الدليل، مثل الصفحة الرئيسية. أحيانا تسمى سرد الرعاية
محاوله للموقف—حيث يتم ترتيب المواقع بناء على محاولات.
الوصلات التابعة—حيث الدليل يتقاضى عمولة للعملاء المشار إليهم من المواقع المدرجة.
دلائل يحررها الإنسان

تحرير الإنسان للدلائل هو من إنشاء وصيانة المحررين الذين أضافوا ارتباطات تستند إلى سياسات معينة لهذا الدليل.

تحرير الإنسان للدلائل غالبا ما تستهدفها محركات البحث الأمثل SEO، Search engine optimization على أساس أن الوصلات من مصادر حسنة السمعة ستسعى إلى تحسين الترتيب في محركات البحث الرئيسية. بعض الدلائل قد تمنع محركات البحث من تقييم الارتباط باستخدام إعادة التوجيه، لا يوجد سمات لاحقه أو غيرها من التقنيات. كثير من الدلائل التي يحررها الإنسان، بما في ذلك مشروع الدليل المفتوح(ODP)والشبكة العالمية للمكتبة الافتراضية، يتم تحريرها من قبل المتطوعين، الذين غالبا ما يكونون خبراء في فئات معينة. هذه الدلائل تنتقد أحيانا بسبب تأخيرات طويلة في الموافقة على الطلبات المقدمة، أو لهياكل تنظيمية صارمة، والخلافات بين المحررين المتطوعين.

ردا على هذه الانتقادات، بعض المتطوعين لتحرير الدلائل قد اعتمدوا التكنولوجيا ويكي " wiki "، لإتاحة أوسع مشاركة للمجتمع المحلي في تحرير الدليل (على مخاطر إدخال أقل جودة وأقل مداخل موضوعية).

اتجاه آخر اتخذته بعض الدلائل على شبكة الإنترنت هو الدفع لنموذج الإدراج. هذا الأسلوب يتيح للدليل الإدراج في الوقت المناسب لتقديم الطلبات وعموما أقل القوائم نتيجة للنموذج المدفوع. وكثيرا ما تم عرض قائمة خيارات إضافية لزيادة تعزيز القوائم، بما في ذلك ميزات قوائم إضافية ووصلات إلى صفحات داخلية من سرد الموقع على شبكة الإنترنت. هذه الخيارات عادة ما يكون لها رسم اضافي مرتبط بها، ولكن تقدم مساعدات كبيرة والوضوح للمواقع و/ أو في الصفحات الداخلية.

اليوم تقديم المواقع على دلائل الإنترنت يعتبر بشكل عام(محرك البحث الأمثل)"SEO" للحصول على التقنية الحيوية إلى وصلات مقدمة لمواقع على شبكة الإنترنت. إحدى السمات المميزة ل'تقديم الدليل' هو أنه لا يمكن أن يكون آلي بالكامل مثل محرك البحث المقدم. تقديم الدليل اليدوي هو شاق ويستغرق وقتا طويلا وغالبا ما تكون فرص العمل عن طريق الاستعانة بمصادر خارجية لأصحاب المواقع.
محاولة لمنصب الدلائل

محاولة لمنصب الدلائل أو التي تعرف أيضا باسم العطاءات على أدلة الإنترنت، وتدفع مقابل أدلة على الإنترنت حيث أن إدراج القوائم من المواقع في الدليل هي أمر وفقا لمقدار العطاء. فهي خاصة في أن كلما دفع الشخص أكثر، كلما ذهب الدليل إلى مستوى أعلى في قائمة المواقع. مع تسجيل أعلى، يصبح الموقع أكثر وضوحا ويزيد من فرص ان الزوار الذين يستعرضون الدليل سوف ينقرون على القائمة. هناك [php]النصية (إصدارات مجانية ومدفوعة) لإدارة محاولة دلائل موقف تشمل phpLinkBid (المدفوع)، مقدار الارتباط النصي (المجانية)، Astanda Directory Project (ADP)، وتعديل الارتباط لإصدار phpLD (phpLinkDirectory).
التقديم الآلي لدلائل الإنترنت

في التقديم الآلي للدلائل على شبكة الإنترنت التحرير بواسطة الإنسان أو الاعتدال هو الاستعاضة بالمعالجة الآلية التي تتطلب تقنيات خاصة لتصنيف محتوى الموقع والتصفية. هذه المهمة هي مماثلة لتصنيف الوثيقة التي تعد واحدة من تطبيقات تقنيات جهاز التعلم.
طالع أيضا
محرك بحث
موقع ويب
مراجع



"معلومات عن دليل مواقع الويب على موقع academic.microsoft.com". academic.microsoft.com. مؤرشف من الأصل في 31 أكتوبر 2020.
بوابة أعمال إلكترونية
بوابة إنترنت
بوابة تقنية المعلومات
بوابة علم الحاسوب
تصنيفات:
أدلة مواقع الويب
تجارة إلكترونية
تحسين محركات البحث


قائمة التصفح


غير مسجل للدخول
نقاش
مساهمات
إنشاء حساب
دخول


مقالة
نقاش


اقرأ
عدل
تاريخ


بحث




الصفحة الرئيسية
الأحداث الجارية
أحدث التغييرات
أحدث التغييرات الأساسية
تصفح

المواضيع
أبجدي
بوابات
مقالة عشوائية
تصفح من غير إنترنت
مشاركة

تواصل مع ويكيبيديا
مساعدة
الميدان
تبرع
أدوات

ماذا يصل هنا
تغييرات ذات علاقة
رفع ملف
الصفحات الخاصة
وصلة دائمة
معلومات الصفحة
استشهد بهذه الصفحة
عنصر ويكي بيانات
طباعة/تصدير

إنشاء كتاب
تحميل PDF
نسخة للطباعة
لغات

Deutsch
Ελληνικά
English
Español
Français
Bahasa Indonesia
Português
Русский
中文

عدل الوصلات
آخر تعديل لهذه الصفحة كان يوم 24 نوفمبر 2021، الساعة 17:53.
النصوص منشورة برخصة المشاع الإبداعي. طالع شروط الاستخدام للتفاصيل.
سياسة الخصوصية
حول ويكيبيديا
إخلاء مسؤولية
نسخة للأجهزة المحمولة
المطورون
إحصائيات
بيان تعريف الارتباطات




3.
===========

امراض الحميات وما هي البروسيلا

داء البروسيلات
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة اذهب إلى التنقلاذهب إلى البحث
البروسيلات

تسميات أخرى حمى متموّجة، حمى متماوجة، حمى البحر المتوسط، الحمى المالطية، الحمى القبرصية، حمى الصخور
معلومات عامة
الاختصاص  أمراض معدية (اختصاص طبي)
من أنواع مرض بكتيري معدي أولي
، وخمج جرثومي، ومرض حيواني المنشأ
الأسباب
الأسباب بروسيلا، وبروسيلة مالطية
، وبروسيلة مجهضة
المظهر السريري
الأعراضحمى مستمرة، وإعياء، وألم عضلي، وفقدان الشهية، وتضخم كبد، وتضخم الطحال، والتهاب المفاصل، والتهاب الخصية، وتضخم العقد اللمفية، والتهاب العصب
الإدارة
أدوية
ستربتوميسين، ودوكسيسايكلين، ومينوسيكلين، وريفامبيسين
تعديل مصدري - تعديل
داء البروسيلات هو مرض حيواني المنشأ شديد العدوى، ينتج عن تناول حليب غير مبستر أو لحم غير مطهو جيداً، من منتجات الحيوانات المصابة، أو من الاتصال المباشر بإفرازاتها. يعرف داء البروسيلات أيضاً بـ الحمى المتماوجة و الحمى المالطية و حمى البحر المتوسط.
أنواع البروسيلا هي عبارة عن بكتيريا عصوية مكوّرة سلبية الغرام، صغيرة، غير مميتة، غير مسامية وشكلها قضيبي. تعمل كطفيليات، وتسبب مرضاً مزمناً، يستمرّ عادةً مدى الحياة. ثمة أربعة أنواع من البروسيلا تصيب البشر هي: "العصوية المُجهِضة B"، "البروسيليّة المالطية B"، "الخنزيرية B", "الكلبية B". تعتبر "العصوية المجهضة B" أقل ضراوة من "البروسيلية المالطية B"، وتصيب الماشية في المقام الأول. أما "الكلبية B" فتصيب الكلاب. تعتب البروسيلية المالطية النوع الأكثر ضراوةً وانتشاراً. وعادةً ما تصيب الماعز، وأحياناً الأغنام. بالنسبة للخنزيرية B فهي متوسطة الخباثة وتصيب الخنازير بشكلٍ رئيسي. تشمل الأعراض التعرّق الغزير وآلام المفاصل والعضلات. داء البروسيلات معروف منذ بدايات القرن العشرين بتأثيره على كل من الحيوانات والإنسان.
محتويات
1 التسمية
2 العلامات والأعراض
3 المسببات
4 انتقال المرض
5 فترة الحضانة
6 الأعراض
7 التشخيص
8 العلاج
9 الوقاية
10 مراجع
التسمية
من اسم العالم الإسكتلندي ديفيد بروس الذي اكتشف الميكروب المسبب في 1887.
ترجع تسمية الحمى المالطية إلى أن مكتشف الحليب كمصدر للعدوى هو طبيب وعالِم آثار مالطي السيرتيمي زاميت في 1905.
العلامات والأعراض
 

 

 رسم بياني يوضّح الإصابات بداء البروسيلات لدى البشر في الولايات بين عامي 1993-2010، وفق استطلاعات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها التي تعمل وفق النظام الوطني لمراقبة الأمراض المبلغ عنها
تشابه أعراض داء البروسيلات تلك الأعراض التي ترتبط بأمراض الحمى الأخرى، لكنها تتميز بالألم العضلي والتعرق الليلي. تختلف مدة المرض من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر أو حتى عدة سنوات.
في المرحلة الأولى من المرض، يحدث تجرثم للدم ويؤدي إلى حدوث حمّى وتعرق (يتميز العرق هنا عادة بكونه كريها وذي رائحة متعفنة تشبه رائحة القش الرطب)، وألم مفصليوألم عضلي متنقل (ألم المفاصل والعضلات). تكشف اختبارات الدم عادة عن قلة كريات الدم البيضاءوفقر الدم وتظهر ارتفاعاً في قراءات اختبارات وظائف الكبدكناقلة أمين الأسبارتات، وتكون نتيجة اختبار وردية البنغال إيجابية. تحدث أعراض الجهاز الهضمي لدى 70% من الحالات، والتي تشمل الغثيانوالتقيؤوفقدان الشهية وفقدان الوزن، وآلام البطن، والإمساك، والإسهالوتضخم الكبدوالتهاب الكبدوخراج الكبدوتضخم الطحال.
تعرف هذه الأعراض في البرتغال وإسرائيل وسوريا والأردن بالحمى المالطية. خلال نوبات الحمى المالطية، قد يظهر داء النكريات (وجود البروسيلا في الدم)، ويتم الكشف عنه عن طريق استزراع الدم في وسط ترايبتوزي أو وسط ألبيني. وهذا المرض إن لم يتم علاجه فقد يصبح مزمناً أو يشكل بؤراً مركزية للإمراض. تحدث بؤر البروسيلات عادةً في العظام والمفاصل، ومن السمات المميزة له حدوث التهاب العظم والنقيوالتهاب الفقار الفقري في العمود الفقري القطني مع التهاب المفصل العجزي الحلقي، كما أن التهاب الخصية عرض شائع لدى الرجال.
يعتمد تشخيص داء البروسيلات على:
إثبات العامل: استنبات الدم في سط ترايوتوز واستنبات نخاع العظم: نمو البروسيلات بطيء للغاية (قد يستغرق نموها حوالي شهرين)، ويشكل الاستنبات عامل مخاطرة على العاملين في المختبرات بسبب ارتفاع معدل الإصابة بالبروسيلات.
مشاهدة أجسام مضادة للعامل، إما من خلال تفاعلات هاديلسون أو تفاعلات رايت أو تفاعلات الوردية البنغالية، مع استخدام ELISA أو فحص ميركابتوثانول-2 للتحقق من الأجسام المضادة ل lgM المرتبطة بالأمراض المزمنة.
دليل الأنسجة على حدوث التهاب الكبد الحبيبي في خزعة الكبد.
تبادلات إشعاعية في الفقرات المصابة: علامة بيدرو بونز (التآكل التمييزي للزوايا الأمامية والخلفية للفقرات القطنية) ودَاءُ النَّوابِتِ العَظْمِيَّة من الأمور المشتبه بحدوثها عند حدوث التهاب الفقار البروسيلي.
عواقب عدوى البروسيلا شديدة التباين، وقد تشمل التهاب المفاصلوالتهاب الفقاروقلة الصفيحاتوالتهاب السحاياوالتهاب العنبيةوالتهاب العصب البصريوالتهاب الشغاف واضطرابات عصبية مختلفة تُعرف مجتمعةً باسم البروسيلات العصبية.
المسببات

 

 

 ورم حبيبيونخر في كبد خنزير غينيا مصاب بالبروسيلَةُ الخِنْزيرِيَّة
يرتبط داء البروسيلات عادةً باستهلاك الحليب غير المبستر والجبن الطري المصنّع من حليب الحيوانات المصابة "بالبروسيلات B" - حليب الماعز في المقام الأول. ثمة احتمال لإصابة العاملين في المختبرات والأطباء البيطريين والعاملين في المسالخ جرّاء التعرّض المهني للحيوانات المصابة.
ثمة لقاحات تستخدم للثروة الحيوانية قد تسبب المرض للبشر إذا تم الحقن بطريقة الخطأ، مثل سلالات 19 المستخدمة لإجهاض الحيوانات. يحفّز داء البروسيلات ظهور الحميات غير الثابتة والإجهاض والتعرّق والضعف وفقر الدموالصداع والاضطراب الاكتئابي وألم عضلي وجسدي. السلالات الأخرى مثل "الخنزيرية B" و"الكلبية B" فتسبب العدوى في الخنازير والكلاب على التوالي.
تدعم النتائج الإجمالية حقيقة أن البروسيلات يسبب مخاطرة للعاملين في مزارع الماعز، يزيد ذلك ضعف الوعي بإمكانية انتقال المرض للإنسان ونقص المعرفة بالممارسات الآمنة الواجب اتباعها في المزارع مثل ممارسات الحجر الصحي.
انتقال المرض
ينتقل المرض عن طريق شرب الحليب (أو أي من مشتقاته) غير المبستر أو الذي لم يتم غليه بطريقة جيدة كافية لقتل ميكروب البروسيلا المتواجد في الحليب من الأبقار المصابة بإجهاض متكرر (contagious abortion) ولا يوجد باللبن لأنه وسط حمضي، أو عن طريق الاحتكاك المباشر بالبكتيريا عن طريق الحيوانات المصابة مثل الكلاب والخنازير والجمال والأبقار والماعز تحتوي مخلفات الولادة في الحيوانات المصابة على كمية كبيرة من البكتيريا المعدية والتي لها القدرة على اختراق جلد الإنسان، إذا تعامل مع هذه المخلفات بدون قفازات في اليدين لذلك ينصح لمن يعمل في المسالخ بلبس القفازات.
فترة الحضانة
تتراوح فترة الحضانة من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.
الأعراض
حمى تختفي وتظهر على فترات ثابتة (متموجة).
تعرق (تكون رائحتة مثل رائحة قش الأرز المبلول) – فقدان للشهية – صداع – إكتئاب – تكسير في الجسم وألم بالعضلات.
تترواح فترة الأعراض من أسابيع إلى شهور أو حتى سنين، وإذا لم يعالج المرض وأصبح مزمناً من الممكن أن تتركز البكتيريا في العظام والمفاصل.
التشخيص
الكشف عن البكتريا بزرع دم المريض.
الكشف عن الأضداد (تفاعل رايت).
العلاج
ستربتومايسين لمدة 14 يوم مع دوكسي سيكلين عن طريق الفم مرتين يوميا لمدة 45 يوم.
جنتامايسين لمدة 7 ايام
في حالة إصابة الأعصاب يمكن أخذ العلاج الثلاثي وهو (دوكسيسيكلين + ريفامبسين + كوتريموكسازول)
الوقاية
التأكيد على التعامل الصحي السليم مع منتجات الألبان.
الفحص المستمر لمن يتعامل مع منتجات الألبان.
إعدام الحيوانات المصابة.
تطعيم الحيوانات المنزلية وهي صغيرة السن مع الحرص في استعمال الطعم لاحتمالية إصابة الشخص الذي يقوم بعملية التطعيم مع العلم أن هذا النوع من البكتيريا يعتبر من الأنواع الخطيرة.
مراجع
Peck, Megan E.; Jenpanich, Chayanee; Amonsin, Alongkorn; Bunpapong, Napawan; Chanachai, Karoon; Somrongthong, Ratana; Alexander, Bruce H.; Bender, Jeff B. (2019-01-02). "Knowledge, Attitudes and Practices Associated with Brucellosis among Small-Scale Goat Farmers in Thailand". Journal of Agromedicine. 24 (1): 56–63. doi:10.1080/1059924X.2018.1538916. ISSN1059-924X. PMID30350754.
ضبط استنادي
BNE: XX528711
BNF: cb11964811x(data)
GND: 4146716-4
LCCN: sh90002256
NDL: 00561086
  إخلاء مسؤولية طبية
ع
ن
ت
أمراض معدية
بكتيريا ممرضة: متقلباتعدوى بكتيرية سلبية الغرام
بوابة بيطرة
بوابة طب
 
في كومنز صور وملفات عن: داء البروسيلات
تصنيفات:
أسلحة بيولوجية
أمراض الأبقار
أمراض الأغنام والماعز
أمراض الكلاب
أمراض بكتيرية حيوانية المنشأ
أمراض بكتيرية حيوانية
أمراض حيوانية المنشأ
أمراض مهنية
حالات جلدية مرتبطة ببكتيريا
---------------------------------------
Wyatt, H. Vivian (2014). "How did Sir David Bruce forget Zammit and his goats ?" (PDF). Journal of Maltese History. مالطا: Department of History, جامعة مالطا. 4 (1): 41. ISSN2077-4338. مؤرشف من الأصل (PDF) في 21 يوليو 2016. Journal archiveنسخة محفوظة 21 يوليو 2016 على موقع واي باك مشين.
"Brucellosis". American Heritage Dictionary. مؤرشف من الأصل في 06 يونيو 2011.
"Maltese Fever". wrongdiagnosis.com. February 25, 2009. مؤرشف من الأصل في 18 ديسمبر 2019.
"Diagnosis and Management of Acute Brucellosis in Primary Care" (PDF). Brucella Subgroup of the Northern Ireland Regional Zoonoses Group. August 2004. مؤرشف من الأصل (PDF) في 13 أكتوبر 2007.
Di Pierdomenico A, Borgia SM, Richardson D, Baqi M (2011). "Brucellosis in a returned traveller". CMAJ. 183 (10): E690-2. doi:10.1503/cmaj.091752. PMC3134761. PMID21398234.
"Brucellosis: Resources: Surveillance". CDC. 2018-10-09. مؤرشف من الأصل في 23 يونيو 2019.
Wyatt, Harold Vivian (October 2005). "How Themistocles Zammit found Malta Fever (brucellosis) to be transmitted by the milk of goats". Journal of the Royal Society of Medicine. جامعة ليدز, London: The Royal Society of Medicine Press. 98 (10): 451–454. doi:10.1258/jrsm.98.10.451. ISSN0141-0768. OCLC680110952. PMC1240100. PMID16199812.